深圳市第三人民醫(yī)院是深圳市新冠肺炎患者唯一定點(diǎn)救治醫(yī)院，作為深圳疫情防控的“主戰(zhàn)場(chǎng)”，該院在臨床救治和科研攻關(guān)上累積了豐富的新冠患者救治經(jīng)驗(yàn)。
深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)、美國(guó)微生物科學(xué)院院士盧洪洲教授接受記者采訪時(shí)表示：科學(xué)防控疫情，絕不可以“躺平”，堅(jiān)持科學(xué)有序的動(dòng)態(tài)清零方式，一定會(huì)迎來(lái)云開(kāi)“疫”散。
為什么絕對(duì)不可以“躺平”？
深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)、美國(guó)微生物科學(xué)院院士盧洪洲教授介紹，堅(jiān)持科學(xué)防控疫情的原則，目前情況下，我們絕不可以“躺平”，必須堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”的方式。盧洪洲說(shuō)，由于奧密克戎變異毒株傳染性極強(qiáng)，任何人都不可掉以輕心。他告訴記者，歐美國(guó)家經(jīng)過(guò)了大范圍的流行感染后，已有大量的死亡數(shù)量，剩下的人要么已經(jīng)感染過(guò)或者是接種了加強(qiáng)針，所以病死率低。但我們國(guó)家沒(méi)有經(jīng)過(guò)這種大范圍的感染，一旦“躺平”，短期內(nèi)會(huì)有大量的人員死亡，所以現(xiàn)階段必須要堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”。
深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)、美國(guó)微生物科學(xué)院院士盧洪洲教授
他介紹，作為深圳疫情防控的“主戰(zhàn)場(chǎng)”，深圳市三院正在全力以赴開(kāi)展新冠肺炎患者救治工作，深圳市三院全體醫(yī)務(wù)人員有信心做好救治工作。他說(shuō)，信心來(lái)自于深圳市委市政府對(duì)民聲實(shí)事的“用心用情”，也來(lái)自于深圳全市人民的“齊心協(xié)力”。盧洪洲表示，暫時(shí)的深圳“慢生活”，是為了盡快找出感染者，盡快集中救治，盡快讓市民群眾恢復(fù)到正常的生活。他說(shuō)，除了盡快接種疫苗，市民們?nèi)孕枥^續(xù)做好防護(hù)措施，包括戴口罩、勤洗手、保持社交距離“三件套”等。他同時(shí)呼吁市民，除了做好自我防護(hù)外，更要積極配合深圳目前的防疫政策，認(rèn)真配合深圳開(kāi)啟的三輪全員核酸檢測(cè)，做到一個(gè)都不少。
深圳市三院收治患者的救治情況如何？
盧洪洲教授介紹，目前深圳市三院收治的患者均是奧密克戎感染者，而且跟香港此次傳播的病毒基因序列是一致的。在這些患者里面，多數(shù)癥狀是非常輕的，甚至是無(wú)癥狀的，大約不到8％的患者有一些輕微的肺部癥狀。
他介紹，在2020年疫情剛開(kāi)始的時(shí)候，很多患者有嚴(yán)重的肺部病變，而且進(jìn)展非?？欤鶅扇熘畠?nèi)就會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。而現(xiàn)在的感染者，癥狀都是比較輕，且發(fā)生肺炎比率明顯降低。
德?tīng)査腥境霈F(xiàn)肺炎者約占64．61％，奧密克戎感染者只有10％，且肺部CT顯示肺炎較輕，病灶也多以下肺局部少量磨玻璃影為主，沒(méi)有明顯實(shí)變及病灶融合趨勢(shì)。
另外，奧密克戎的病毒核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間較德?tīng)査獭４饲?，深圳市三院已出院?0多例奧密克戎變異株感染患者中，平均病毒核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間為18天；短于德?tīng)査儺愔昶骄D(zhuǎn)陰的24．5天。但跟既往新冠病毒原毒株和德?tīng)査《局晗啾龋瑠W密克戎毒株的兒童發(fā)熱和消化道癥狀較重，轉(zhuǎn)陰時(shí)間明顯延長(zhǎng)。
科學(xué)防控疫情，接種疫苗十分必要
“目前深圳市三院收治的患者中無(wú)重型和危重型病例，患者病情以輕型為主，主要癥狀為咳嗽、咽痛、發(fā)熱?！北R洪洲院長(zhǎng)分析，目前深圳收治的奧密克戎感染病例中無(wú)一重癥的原因，跟廣泛的疫苗接種是有關(guān)系的。“接種疫苗會(huì)產(chǎn)生一些保護(hù)性的抗體，對(duì)病毒有一定的中和作用，所以疫苗接種依然是我們一個(gè)最基本的策略。”
據(jù)了解，深圳市第三人民醫(yī)院曾對(duì)2020年初收治病人康復(fù)后進(jìn)行了隨訪，隨訪結(jié)果顯示病人體內(nèi)的中和抗體對(duì)奧密克戎毒株仍有一定的中和活性，但是與針對(duì)原型毒株的中和效果相比，下降了6．71倍。
此外，通過(guò)兩針和三針滅活疫苗接種人群的配對(duì)樣本分析，發(fā)現(xiàn)接種第三針疫苗能顯著提高接種者對(duì)不同毒株的中和活性，但是針對(duì)奧密克戎毒株的中和活性仍然非常有限。
與首次感染德?tīng)査局昊颊呦啾?，突破性感染德?tīng)査局昊颊撸唇臃N疫苗或者感染過(guò)其它類型病毒后，又感染了德?tīng)査局辏w內(nèi)產(chǎn)生的針對(duì)奧密克戎毒株的中和抗體效價(jià)，是首次感染患者的1．77－5．61倍。盧洪洲說(shuō)，這些都提示了疫苗接種的必要性。
經(jīng)過(guò)鼻腔沖洗的患者病毒轉(zhuǎn)陰時(shí)間縮短
盧洪洲院長(zhǎng)介紹，對(duì)于收治入院的患者，針對(duì)此次奧密克戎（癥狀）主要是在上呼吸道，很少會(huì)侵犯到肺部的情況，深圳市三院在臨床上對(duì)患者采取了一個(gè)非常簡(jiǎn)單又有效果的辦法——教會(huì)所有的患者進(jìn)行鼻腔沖洗。對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)沖洗的這些患者，病毒轉(zhuǎn)陰的時(shí)間大大縮短，住院時(shí)間也縮短了5天。
為了極大地方便患者掌握鼻腔沖洗的方法，深圳市第三人民醫(yī)院專門拍攝了普通話和粵語(yǔ)版《鼻腔沖洗視頻》，深受患者的歡迎。盧洪洲院長(zhǎng)建議，鼻腔沖洗方法簡(jiǎn)單實(shí)用又高效，不妨在其他地方也可以推廣。
科技助力抗疫，為抗擊疫情提供深圳特色的科學(xué)方案
通過(guò)科技創(chuàng)新助力疫情防控，深圳市三院一直在行動(dòng)。盧洪洲院長(zhǎng)介紹，在開(kāi)展新冠肺炎患者救治的過(guò)程中，深圳市三院一直堅(jiān)持科技抗疫的目標(biāo)，在臨床、科研和藥品研發(fā)方面加大科技攻關(guān)的力度。
最值得關(guān)注的是，2021年12月，國(guó)家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)中心、深圳市第三人民醫(yī)院與清華大學(xué)、騰盛博藥合作研發(fā)的新冠單克隆中和抗體安巴韋單抗／羅米司韋單抗聯(lián)合療法（此前稱BRII－196／BRII－198聯(lián)合療法）獲中國(guó)藥品監(jiān)督管理局（NMPA）的上市批準(zhǔn)，用于治療輕型和普通型且伴有進(jìn)展為重型（包括住院或死亡）高風(fēng)險(xiǎn)因素的成人和青少年（12－17歲，體重≥40 kg）新型冠狀病毒感染（COVID－19）患者。（讀創(chuàng)/深圳商報(bào)記者 趙鴻飛）
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