深圳新聞網(wǎng)2025年10月13日訊（深圳晚報記者 林濤） 在深圳工作的24歲青年阿強(qiáng)（化名），最近經(jīng)歷了一場持續(xù)數(shù)周的煎熬：反復(fù)高熱、腹部劇烈疼痛、每天腹瀉十余次，甚至出現(xiàn)便血。這讓他在多家醫(yī)院輾轉(zhuǎn)，進(jìn)行各種檢查后仍無明確診斷。

最終，一個關(guān)鍵的病史細(xì)節(jié)揭開了謎底——這一切，都源于4周前他與朋友在外地食用的那頓淡水魚生。更令人震驚的是，與他同行的兩位朋友也相繼出現(xiàn)癥狀，三人均被確診感染華支睪吸蟲（俗稱肝吸蟲）。

關(guān)鍵細(xì)節(jié)引醫(yī)生警覺

蟲卵檢測成重要突破口

阿強(qiáng)的求醫(yī)之路始于普通的腹痛，但病情迅速加重，出現(xiàn)了惡心、嘔吐、每日十余次腹瀉，伴隨發(fā)熱和便血等嚴(yán)重癥狀。醫(yī)院的檢查結(jié)果顯示，他的血常規(guī)異常驚人：白細(xì)胞和超敏C反應(yīng)蛋白顯著升高，特別是嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)值高達(dá)正常值的數(shù)十倍。這種異常指標(biāo)強(qiáng)烈提示可能存在嚴(yán)重過敏反應(yīng)或寄生蟲感染。醫(yī)生建議他立即住院并進(jìn)行骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。

面對復(fù)雜的檢查和預(yù)估的醫(yī)療費(fèi)用，阿強(qiáng)感到壓力重重。焦慮之下，他來到香港大學(xué)深圳醫(yī)院感染科求診。

接診醫(yī)生在詳細(xì)詢問病史時，特別注意到了一個關(guān)鍵細(xì)節(jié)：大約4周前，阿強(qiáng)曾與朋友在外地食用過淡水魚生！這一信息立即引起了醫(yī)生的警覺?！案叨葢岩墒侨A支睪吸蟲（肝吸蟲）感染！”醫(yī)生建議進(jìn)行糞便蟲卵檢測。這成了破解謎團(tuán)的重要突破口。

很快，檢驗(yàn)人員就在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)了華支睪吸蟲蟲卵，確診阿強(qiáng)患上了華支睪吸蟲病。

一人確診牽出更多病例

成蟲可在人體內(nèi)寄生二三十年

阿強(qiáng)被確診后，醫(yī)生立即為他開具了特效驅(qū)蟲藥吡喹酮進(jìn)行治療。然而，這個故事并未結(jié)束。第二天，與阿強(qiáng)一同食用魚生的兩位朋友聞訊趕來就診。他們近期也出現(xiàn)了不明原因的發(fā)熱、皮疹等癥狀。經(jīng)過同樣的檢測，兩人的樣本中同樣發(fā)現(xiàn)了華支睪吸蟲蟲卵。

港大深圳醫(yī)院感染科醫(yī)生解釋，華支睪吸蟲的幼蟲（囊蚴）通常寄生在淡水魚、蝦體內(nèi)。當(dāng)人們生食或半生食這些受感染的水產(chǎn)品時，幼蟲就會進(jìn)入人體。它們在十二指腸脫囊而出，最終移行至肝膽管發(fā)育為成蟲。這些成蟲可在人體內(nèi)長期寄生達(dá)20~30年，持續(xù)損害膽管健康。

關(guān)于感染后的癥狀，醫(yī)生表示輕重取決于感染的蟲體數(shù)量和患者的身體狀況。輕度感染可能完全沒有癥狀，或僅有輕微的消化道不適；中度感染可出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉等，血常規(guī)中嗜酸性粒細(xì)胞會顯著升高；而長期重度感染可能導(dǎo)致黃疸、肝區(qū)疼痛、膽管炎、肝硬化，甚至膽管細(xì)胞癌。

預(yù)防最有效的方法是

徹底加熱煮熟或深度冷凍

值得注意的是，許多感染者存在認(rèn)識誤區(qū)，認(rèn)為食用魚生后若無癥狀就無需檢查治療。醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào)，輕度感染雖無癥狀，但蟲體仍會持續(xù)損害膽管，增加肝硬化、膽管癌等風(fēng)險。

在預(yù)防措施方面，有人提出是否可以在食用魚生后立即服藥預(yù)防。醫(yī)生表示，治療藥物吡喹酮主要作用于成蟲，過早服藥無法起效。最有效的預(yù)防方法是確保進(jìn)食的淡水魚蝦經(jīng)過徹底加熱煮熟（100℃持續(xù)加熱≥1分鐘），或經(jīng)過深度冷凍（-20℃冷凍≥7天）。傳統(tǒng)的鹽漬、干制、腌制和煙熏等方法均無法有效殺滅蟲體。