深圳市康寧醫(yī)院利用虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)技術(shù)治療。

深圳新聞網(wǎng)2025年10月13日訊（記者 李昂徽）在如今快節(jié)奏的生活中，焦慮好像無(wú)處不在，焦慮障礙并非單純的情緒反應(yīng)，而是一種具有隱蔽性的心理疾病，其癥狀可能表現(xiàn)為軀體化問題，長(zhǎng)期未被識(shí)別。10月10日是第34個(gè)世界精神衛(wèi)生日，今年的主題是“人人享有心理健康服務(wù)”。深圳新聞網(wǎng)記者專訪深圳市康寧醫(yī)院焦慮障礙科副主任醫(yī)師丘日陽(yáng)，探討如何正確地識(shí)別與處理焦慮障礙，促進(jìn)個(gè)體心理健康。

經(jīng)常緊張不安，我是得了焦慮癥嗎？

記者：我們?nèi)绾畏直娼箲]情緒和焦慮癥呢？當(dāng)焦慮還未導(dǎo)致器官病變時(shí)，是否可以稱之為焦慮癥？

丘日陽(yáng)：不完全等同。焦慮情緒是普遍的，由各種壓力引起，但如果程度不重且持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，通常不被認(rèn)為是焦慮癥。只有當(dāng)焦慮癥狀達(dá)到嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括嚴(yán)重程度和對(duì)社會(huì)功能的影響，才能定義為焦慮障礙。其核心癥狀包括：與現(xiàn)實(shí)不符的過度擔(dān)憂、強(qiáng)烈的身體不適，如心跳加速、呼吸急促、頭暈、出汗、肌肉緊張等，以及明顯的回避行為。

記者：焦慮癥是否存在隱蔽性？

丘日陽(yáng)：是的，焦慮癥具有隱蔽性，可能表現(xiàn)為軀體化癥狀而被誤診。例如，一些患者可能首先在綜合醫(yī)院就診，因心慌、胸悶等癥狀被當(dāng)作心臟病治療，經(jīng)過一系列檢查后發(fā)現(xiàn)這些癥狀與情緒有關(guān)，而非心臟問題，最終可能轉(zhuǎn)診至精神?？漆t(yī)院確診為焦慮癥。

記者：在日常生活中，人們?nèi)绾尾煊X自己可能正面臨焦慮癥的發(fā)展？

丘日陽(yáng)：日常生活中，若出現(xiàn)莫名的持續(xù)擔(dān)憂、緊張、害怕，找不到明確原因；反復(fù)就醫(yī)檢查不出問題，有頭暈、頭痛、心慌、胸悶等癥狀；難以入睡、易醒、腦中思緒不斷；情緒易怒、煩躁，行為上變得坐立不安等，這些都可能是焦慮癥發(fā)展的跡象，持續(xù)時(shí)間超過兩周應(yīng)考慮就醫(yī)評(píng)估。

記者：對(duì)于因焦慮引發(fā)的血壓升高現(xiàn)象，應(yīng)該如何理解？

丘日陽(yáng)：焦慮引起的血壓升高并非高血壓癥，而是由于情緒激動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致腎上腺素分泌增加，引起血壓暫時(shí)升高。對(duì)于這種情況，有時(shí)需要通過專業(yè)焦慮科醫(yī)生的評(píng)估和心理治療（如CBT）及藥物治療來(lái)調(diào)節(jié)情緒和血壓，而非單純依賴降壓藥物。

對(duì)于焦慮癥，無(wú)需聞“焦”色變

記者：醫(yī)生如何通過認(rèn)知矯正來(lái)處理焦慮情緒？

丘日陽(yáng)：我們首先要幫助患者了解自己的焦慮模型，明確是什么事件觸發(fā)了他們的焦慮。通常不是事件本身引起焦慮，而是對(duì)事件的看法。例如，面對(duì)一只沖進(jìn)來(lái)的狗，不同人的反應(yīng)會(huì)因其對(duì)狗的看法不同而有所差異。通過認(rèn)知矯正，我們可以教導(dǎo)患者調(diào)整對(duì)事件的理解和反應(yīng)方式。因?yàn)榻箲]時(shí)，人們呼吸急促，實(shí)際上是在試圖獲取更多氧氣以應(yīng)對(duì)身體應(yīng)激反應(yīng)。但由于焦慮導(dǎo)致無(wú)法有效吸氧，心跳反而加速，形成惡性循環(huán)。因此，建議通過放慢呼吸、吸入更多氧氣來(lái)降低心跳速率，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物控制。

記者：對(duì)于焦慮癥患者，如果他們坐不住，有什么方法幫助他們放松？

丘日陽(yáng)：對(duì)于坐立不安的嚴(yán)重焦慮患者，首先要求他們停止過度擔(dān)憂未來(lái)和對(duì)身體癥狀的關(guān)注。然后引導(dǎo)他們回到當(dāng)下，可以利用環(huán)境中的物品作為焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移注意力，同時(shí)進(jìn)行深呼吸練習(xí)。通過三步驟：停止災(zāi)難性思維、將注意力集中在當(dāng)下、做深呼吸，許多焦慮不安的患者能夠逐漸放松下來(lái)。

記者：用于治療焦慮癥的藥物是否會(huì)給患者帶來(lái)心理依賴？

丘日陽(yáng)：治療焦慮癥的抗抑郁藥物和抗焦慮藥物本身沒有依賴性。但在某些情況下，可能會(huì)聯(lián)合使用苯二氮卓類藥物，這類藥物長(zhǎng)期大量使用會(huì)有一定的依賴性，但是如果在醫(yī)生的指導(dǎo)下去使用，一般依賴性很小，通常不會(huì)長(zhǎng)期使用，并會(huì)在焦慮水平降低后逐漸減停。

深圳市康寧醫(yī)院正念團(tuán)體活動(dòng)。

“社恐”有可能是社交焦慮障礙的表現(xiàn)

記者：現(xiàn)在為什么醫(yī)院會(huì)專門開設(shè)一個(gè)社交焦慮障礙門診？

丘日陽(yáng)：因?yàn)樯缃唤箲]（社恐）的人群越來(lái)越多，通過科普和知識(shí)普及，越來(lái)越多的人意識(shí)到這是一個(gè)問題，并積極尋求專業(yè)幫助。開設(shè)專門門診可以提供更針對(duì)性的診療服務(wù)。例如，一個(gè)學(xué)生雖然成績(jī)優(yōu)秀，但在課堂討論或解答問題時(shí)，會(huì)因?yàn)檫^度擔(dān)心別人評(píng)價(jià)和眼光而出現(xiàn)表達(dá)困難，甚至回避公開場(chǎng)合，無(wú)法正常與人交流，發(fā)展到嚴(yán)重時(shí)連普通聊天都無(wú)法進(jìn)行。那么這種情況就需要來(lái)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。

記者：家庭成員在治療社交焦慮障礙中的作用是什么？針對(duì)社交焦慮障礙的治療方法有哪些？

丘日陽(yáng)：家庭成員在治療社交焦慮中扮演重要角色。父母需要理解和鼓勵(lì)孩子，而不是指責(zé)，要讓他們感受到家庭的支持和安全感，必要時(shí)家庭成員會(huì)參與心理治療過程，給予針對(duì)性的干預(yù)建議。治療方法包括藥物治療、物理治療和心理治療，其中心理治療中常見的逐級(jí)暴露療法，即讓患者列出所有回避的社交場(chǎng)合，并從低焦慮水平的情境開始逐步暴露自己，逐漸適應(yīng)和脫敏，當(dāng)面對(duì)原本感到焦慮的情境時(shí)，焦慮程度會(huì)顯著降低，從而達(dá)到治療目的。如果有些情景不常面對(duì)或者患者難以承受，我們會(huì)通過模擬情景進(jìn)行治療，例如用虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)技術(shù)來(lái)模擬開會(huì)發(fā)言等場(chǎng)景，讓患者逐步適應(yīng)和降低焦慮水平。

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