深圳新聞網(wǎng)2025年4月28日訊（記者 劉夢婷）在第39個(gè)“全國兒童預(yù)防接種日”到來之際，4月27日，“健康中國家，疫苗護(hù)萬家” 廣東站科普活動(dòng)在廣州舉行。深圳市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科主任劉剛、廣州市疾病預(yù)防控制中心預(yù)防接種管理指導(dǎo)部王雯、佛山市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科科長朱志偉、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院疼痛科主任萬麗、廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師曾平、祈福社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站副站長王茵夢出席，聚焦預(yù)防接種、醫(yī)防融合構(gòu)建“社區(qū)-家庭”疫苗守護(hù)圈等展開深入交流。
為推動(dòng)接種服務(wù)從“有保障”向“更優(yōu)質(zhì)”升級(jí)，今年廣東準(zhǔn)備開展“預(yù)防接種服務(wù)年”，重點(diǎn)推進(jìn)如“30分鐘接種圈”，周末接種、移動(dòng)接種車、試點(diǎn)醫(yī)生開具“疫苗處方”等十項(xiàng)便民舉措，讓接種更便捷，讓服務(wù)更智能高效，讓關(guān)懷更周到，讓醫(yī)防聯(lián)手服務(wù)更深入，讓預(yù)防接種更好助力健康灣區(qū)建設(shè)。
深圳市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科主任 劉剛
深圳市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科主任劉剛致辭表示：“隨著我國‘關(guān)口前移、預(yù)防先行’健康策略的全面推進(jìn)，預(yù)防接種作為預(yù)防和控制疾病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段，對構(gòu)建健康防線起著關(guān)鍵的作用。響應(yīng)政策要求，深圳也在積極行動(dòng)，探索醫(yī)防融合的落地新實(shí)踐。例如智慧接種、AI醫(yī)生輔助服務(wù)、‘15分鐘疫苗接種服務(wù)圈’、600多家預(yù)防接種特色門診，成人疫苗處方，‘深小衛(wèi)’‘深圳疾控’等科普賬號(hào)的打造等。此外，我們還積極申請相關(guān)的政策支持，已將帶狀皰疹疫苗等接種費(fèi)用納入到醫(yī)保支付的范圍。通過這些舉措方便老百姓進(jìn)行接種，進(jìn)一步提高了成人疫苗接種的可及性和可負(fù)擔(dān)性。我們希望將社區(qū)成人預(yù)防接種服務(wù)體系的‘深圳探索’進(jìn)一步推廣到全國，為疾病防控提供創(chuàng)新樣本，進(jìn)而加強(qiáng)中老年人等重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)，切實(shí)提高常見感染性疾?。ㄈ鐜畎捳?、流感和肺炎球菌性疾病）疫苗接種的可及性和便利性，全面提升預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量?！?/p>
佛山市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科科長 朱志偉
同屬粵港澳大灣區(qū)，深圳和佛山在成人預(yù)防接種服務(wù)上展現(xiàn)出各具特色的創(chuàng)新智慧。佛山市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科科長朱志偉致辭表示：“當(dāng)前我們各地的兒童疫苗接種率均達(dá)到90%以上，反觀成人疫苗接種的現(xiàn)狀卻仍有很大的探索空間，需要我們一同努力、開辟和提升，將成人預(yù)防接種從部分人群的選擇逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槿窠】档闹鲃?dòng)追求。在這一方面，佛山通過三個(gè)精準(zhǔn)發(fā)力，構(gòu)建有溫度的成人預(yù)防接種服務(wù)體系。第一是構(gòu)建‘固定+移動(dòng)’雙驅(qū)動(dòng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)防融合一站式服務(wù)，開展進(jìn)校園、企業(yè)、社區(qū)的上門接種，并運(yùn)用‘AI+’和電子預(yù)防接種證實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化管理。第二是建立精準(zhǔn)科普體系，針對青少年開展‘健康副校長’機(jī)制下的HPV/流感疫苗校園科普，聯(lián)合NGO優(yōu)化健康教育；第三是不斷探索為中老年提供家庭醫(yī)生簽約制疫苗評(píng)估處方服務(wù)，組建基層健康科普隊(duì)伍。希望共同創(chuàng)新工作模式，著力突破中老年等重點(diǎn)人群接種瓶頸，營造‘人人接種疫苗’的社會(huì)共識(shí)，全面提升全人群免疫服務(wù)可及性和接種意愿?！?/p>
廣州市疾病預(yù)防控制中心預(yù)防接種管理指導(dǎo)部 王雯
同時(shí)，廣州也在錨定老齡化加劇這一時(shí)代課題，以數(shù)據(jù)為鏡，剖析痛點(diǎn)，謀劃更具針對性的破局方案。廣州市疾病預(yù)防控制中心預(yù)防接種管理指導(dǎo)部王雯補(bǔ)充道：“當(dāng)前我國老齡化進(jìn)程加速，60歲以上人口占比已超18.7%，同時(shí)老年群體是流感、肺炎球菌性疾病和帶狀皰疹的高風(fēng)險(xiǎn)人群。而疫苗接種率卻遠(yuǎn)低于國際水平。以廣州為例，流感疫苗在免費(fèi)政策下接種率約17.0%，但帶狀皰疹疫苗覆蓋率較低，凸顯成人接種的緊迫性與挑戰(zhàn)。核心問題包括疫苗研發(fā)與供應(yīng)規(guī)劃不足、服務(wù)可及性受限、老年群體認(rèn)知偏差等。例如，老年人群合并基礎(chǔ)疾病時(shí)，禁忌證評(píng)估復(fù)雜化，醫(yī)務(wù)人員接種態(tài)度趨于保守；部分社區(qū)缺乏老年專屬接種通道，上門服務(wù)機(jī)制尚未完善。對此，我們建議從三方面突破：一是推動(dòng)建立老年人免疫長期規(guī)劃，逐步將更多疫苗納入免費(fèi)免疫計(jì)劃；二是優(yōu)化接種服務(wù)，增設(shè)老年綠色通道及移動(dòng)接種點(diǎn)，強(qiáng)化家庭醫(yī)生‘評(píng)估-推薦-追蹤’全流程管理；三是深化醫(yī)防協(xié)同，通過臨床醫(yī)生精準(zhǔn)宣教提升接種意愿。此外，亟需整合醫(yī)療與預(yù)防信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院推薦與社區(qū)接種的無縫銜接。只有政府統(tǒng)籌、多方聯(lián)動(dòng)，才能破解‘最后一公里’難題，讓疫苗真正成為老年健康的堅(jiān)實(shí)防線?！?/p>
預(yù)防勝于治療，遠(yuǎn)離帶狀皰疹疾病風(fēng)險(xiǎn)與負(fù)擔(dān)
在人口老齡化與慢性病防控的雙重健康挑戰(zhàn)下，疫苗不僅是兒童健康的盾牌，更是中老年人及慢性病患者抵御疾病侵襲的重要防線。隨著年齡增長，免疫力下降，中老年人生理代謝功能和免疫機(jī)能逐漸衰減，且?？赡芡瑫r(shí)存在心血管疾病、糖尿病等，罹患感染性疾病（如帶狀皰疹、流感、肺炎球菌性疾?。┑娘L(fēng)險(xiǎn)增加 。這些疾病不僅可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，更會(huì)加劇醫(yī)療資源緊張，加重家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)壓力。
以帶狀皰疹為例，帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病 ，常伴有神經(jīng)痛。人群普遍存在患帶狀皰疹的可能性，超過90%的成人體內(nèi)潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒 。數(shù)據(jù)顯示，大約1/3的人在一生中會(huì)患帶狀皰疹。年齡是帶狀皰疹最重要的危險(xiǎn)因素 。50歲以上為易發(fā)人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴(yán)重 。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院疼痛科主任 萬麗
帶狀皰疹的疼痛可貫穿病程全過程 ，帶狀皰疹后神經(jīng)痛是其最常見的并發(fā)癥 。與年輕的帶狀皰疹患者相比，老年帶狀皰疹患者更容易患帶狀皰疹后神經(jīng)痛，疼痛持續(xù)時(shí)間更長、更嚴(yán)重 。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院疼痛科主任萬麗表示：“很多患者對于這個(gè)疾病有一個(gè)誤區(qū)，認(rèn)為它僅僅是一個(gè)皮膚病，而忽略了其劇烈疼痛背后的神經(jīng)損傷。這種疼痛不僅會(huì)嚴(yán)重影響夜間睡眠，更易引發(fā)抑郁、焦慮等心理問題，甚至有患者產(chǎn)生‘不想活了’的絕望情緒。有一位本身就有糖尿病、冠心病的Z阿姨，合并帶狀皰疹后非常痛，除了本身慢性病帶來的痛楚外，還要忍受帶狀皰疹的疼痛。這類患者，我們除了幫助他做好帶狀皰疹的治療，盡早遠(yuǎn)離疼痛回歸到正常生活以外，還要秉持‘上醫(yī)治未病’的理念，做好疾病預(yù)防。要知道，生了病身體就有‘記號(hào)’，這個(gè)‘記號(hào)’就像是身體免疫屏障上的缺口，病得越重，對身體功能、心理狀態(tài)的損害越顯著，甚至可能留下長期健康隱患。因此，做好預(yù)防不僅能讓個(gè)體遠(yuǎn)離病痛，更能減輕家庭照護(hù)壓力與社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)。除了盡早接種疫苗預(yù)防帶狀皰疹外，日常生活中還可以通過保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等方式持續(xù)提升自身免疫力?！?/p>
帶狀皰疹目前多以抗病毒及對癥治療為主，提前預(yù)防遠(yuǎn)比發(fā)病后治療更能守護(hù)健康！其中，接種疫苗是預(yù)防帶狀皰疹的一種有效方式 ，此外還可以通過提高基礎(chǔ)抵抗力 、清淡飲食、適度鍛煉等來預(yù)防帶狀皰疹。
減少老年人多病共存風(fēng)險(xiǎn)，協(xié)同促進(jìn)醫(yī)防融合
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國60歲以上人群中，43%有多病共存（同時(shí)患有2種及以上疾病）。由于長期處于疾病狀態(tài)，慢性病患者的身體機(jī)能、自身免疫系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)不同程度的損傷，導(dǎo)致身體抵抗力下降，使病毒有機(jī)可乘。
糖尿病、心血管疾病等慢性病患者更要警惕帶狀皰疹的發(fā)生。他們由于免疫力的下降，其實(shí)更容易疊加感染帶狀皰疹。目前我國心血管疾病患病人數(shù)達(dá)3.3億 ，與一般人群相比，心血管疾病患者罹患帶狀皰疹風(fēng)險(xiǎn)增加39% 。心血管疾病患者罹患帶狀皰疹后，不僅會(huì)導(dǎo)致疾病管理和治療成本增加，相比一般人群疼痛程度更強(qiáng)，對生活質(zhì)量影響更嚴(yán)重且持久 。
廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 曾平
廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師曾平表示：“心血管疾病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、腎臟疾病、腫瘤等慢病患者罹患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)與普通人相比顯著增加，而且痛覺敏感度增加、痛覺閾值低，在帶狀皰疹發(fā)作時(shí)往往承受遠(yuǎn)超常人的劇烈疼痛，讓人‘痛不欲生’。 這些慢病患者一旦感染，因劇烈疼痛引起服藥不規(guī)律、睡眠障礙等問題導(dǎo)致原有疾病加重，出現(xiàn)血壓顯著升高，焦慮恐懼，心絞痛頻繁發(fā)作等，最終出現(xiàn)臨床不良結(jié)局如心肌梗塞、卒中甚至加重死亡風(fēng)險(xiǎn)。曾有一位合并高血壓、冠心病的患者，前期是心前區(qū)和肋下有痛感，害怕心肌梗塞復(fù)發(fā)，疼痛一發(fā)作就立馬前往急診科就診，直至皮疹出現(xiàn)才確診是帶狀皰疹，足見其疼痛表現(xiàn)的隱匿性與誤導(dǎo)性。因此，特別建議像糖尿病、心血管疾病這樣的慢性病患者，在日常生活中要積極關(guān)注自身健康的狀況，做好調(diào)壓、控糖等管理的同時(shí)，也不能忽視像帶狀皰疹這種感染性疾病的侵襲。預(yù)防遠(yuǎn)勝于治療，積極行動(dòng)很關(guān)鍵。目前，像帶狀皰疹也可以通過接種疫苗盡早預(yù)防，不僅可以避免‘纏腰痛’的發(fā)生，而且可以通過預(yù)防感染減緩老年人慢性病的進(jìn)展，降低慢性病并發(fā)癥導(dǎo)致的不良結(jié)局?！?/p>
構(gòu)建社區(qū)防線，打消疫苗接種禁忌與安全顧慮，家庭醫(yī)生主動(dòng)答疑解惑很關(guān)鍵
祈福社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站副站長 王茵夢
預(yù)防接種是一種最經(jīng)濟(jì)有效的健康策略。而社區(qū)是疾病預(yù)防的第一道防線，是家門口的“健康守門人”。創(chuàng)新成人預(yù)防接種服務(wù)體系，基層智慧是關(guān)鍵。祈福社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站副站長王茵夢表示：“目前我們社區(qū)正在積極試點(diǎn)‘疫苗處方’，通過‘全科醫(yī)生開具疫苗處方’機(jī)制，顯著提升接種效率與便利性。針對中老年慢病人群，除了常規(guī)的教育、科普宣傳之外，在慢病體檢的過程中，也會(huì)根據(jù)他們的實(shí)際情況，告知他們目前適合接種哪類疫苗，以及如何享受到快速便捷的疫苗接種服務(wù)。除了兒童接種服務(wù)之外，成人接種服務(wù)也在不斷完善當(dāng)中。居民可以通過線上/線下預(yù)防的方式來進(jìn)行疫苗接種。此外，我們社區(qū)的家庭醫(yī)生跟很多有慢性病的居民建立了密切的聯(lián)系，除了日常給他們提出健康管理的建議之外，也能及時(shí)解答他們針對疫苗接種存在的一些疑慮?！?/p>
今年全國預(yù)防接種日的主題是“打疫苗、防疾病、保健康”，倡導(dǎo)更進(jìn)一步促進(jìn)居民疫苗接種的認(rèn)知和行動(dòng)。家庭醫(yī)生是居民的健康管家，也是居民健康疑問的“第一解答人”。王茵夢表示：“有些居民不愿意接種疫苗，主要是擔(dān)心疫苗的副反應(yīng)、并發(fā)癥等。這就需要專業(yè)的醫(yī)生比如全科醫(yī)生在溝通的過程中，除了讓居民知道自身有疫苗接種的需求外，還需要打消他們對疫苗接種的顧慮。其中，特別要強(qiáng)調(diào)，中老年人尤其是有慢性病的群體，如處于疾病穩(wěn)定期，可通過接種疫苗來降低罹患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)。接種疫苗前可就疫苗的保護(hù)效果、保護(hù)時(shí)長、接種禁忌、安全性等信息咨詢專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行科學(xué)接種。此外也需要關(guān)注禁忌證。例如，免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，不能接種減毒活疫苗?！?/p>