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      率先執(zhí)行新規(guī) 湖北分公司賠付獲贊

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      人工智能朗讀:

      2015年12月17日,陳女士為兒子投保《富德生命附加住院醫(yī)療保險(E款)》,保額5000元。2016年3月12日兒子患“急性化膿性扁桃炎”在荊門石化醫(yī)院住院7天,花費1871.93元,農合支付537.58元,實際個人自付醫(yī)療費用為1334.35元。

      2016年3月21日陳女士來到荊門中支索賠,經理賠工作人員現(xiàn)場操作,即時賠付1467.94元。陳女士非常高興,同時又有疑惑?為什么富德生命賠付錢還超過了自己實際花費的住院金額呢?理賠員向陳女士解釋:2015年12月25日最高人民法院下發(fā)《保險法》司法解釋三,對于醫(yī)療補償類的健康險產品,賠付細則做出了明確規(guī)定。我司率先在同業(yè)貫徹執(zhí)行!

      簡單的說,凡是購買《富德生命附加住院醫(yī)療保險(E款)》客戶患病住院后,屬于保險責任范圍內的住院費用,不管出險客戶有農合報銷,居民醫(yī)保,職工醫(yī)療保險報銷,不再扣除上述基本社會醫(yī)療已報銷部分,富德生命按住院總費用核算賠付,除扣除客戶住院期間產生的非診療性的費用(冷暖費,醫(yī)療廢物處置費)后按余額80%給付!(文/毛亞東)

      [責任編輯:周濤]